ما هو العلاج الوظيفي

ما هو العلاج الوظيفي، العلاج الوظيفي هو أحد المهن الطبية المساندة التي تقوم على أساس التقييم ومن ثم العلاج لمهارات الحياة اليومية للأشخاص الذين يعانون من مشاكل جسدية أو عصبية أو إدراكية. وذلك من خلال تطوير قدراتهم، استعادتها كما كانت من قبل، أو الحفاظ عليها من التراجع والتدهور. يهتم أخصائيو العلاج الوظيفي بالتركيز على تحديد الحواجز البيئية وإزالتها مما يزيد من استقلالية المريض ومشاركته في الأنشطة اليومية.

 يركز العلاج الوظيفي على أولويات واهتمامات المريض ومن ثم السعي لتحقيق هذه الأهداف.

 تركز تدخلات العلاج الوظيفي على: التكيف مع البيئة، تعديل المهام، تعليم المهارات، وتثقيف المريض وأسرته من أجل زيادة المشاركة وأداء الأنشطة اليومية، وخصوصا الأنشطة ذات المعنى بالنسبة للمريض. يعمل أخصائيو العلاج الوظيفي بشكل وثيق مع كل من أخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي النطق والممرضين وأخصائيي العمل الاجتماعي والمجتمع المحلي.

تطور فلسفة العلاج الوظيفي

لقد تغيرت فلسفة العلاج الوظيفي على مدى تاريخ هذه المهنة. تم وضع الفلسفة من قبل المؤسسين أنفسهم والتي كانت أقرب ما يكون للمثالية في الرومانسية، والواقعية في التطبيق العملي ، والإنسانية، التي تعتبر بشكل جماعي الايديولوجيات الأساسية في القرن الماضي. قدّم أدولف ماير واحدة من أقدم الأوراق وأكثرها انتشاراً حول فلسفة العلاج الوظيفي، وهو طبيب نفسي هاجر للولايات المتحدة من سويسرا في أواخر القرن التاسع عشر، والذي دعى لتقديم وجهات نظره أمام حشد من جمعية العلاج الوظيفي الحديثة عام 1922. في ذلك الوقت كان الطبيب ماير أحد الأطباء النفسيين الرائدين في الولايات المتحدة ورئيس قسم الطب النفسي الحديث وعيادة فيبس في جامعة جونز هوبكنز في بالتيمور بولاية ماريلاند.

أحد مؤيدي الجمعية الوطنية لدعم العلاج الوظيفي هو وليام راش دونتون، تسعى الجمعية الأمريكية للعلاج الوظيفي حالياً للترويج لفكرة أن العمل هو حاجة إنسانية أساسية وأنه شيء علاجي. ومن خلال تصريحاته جاءت بعض الافتراضات الأساسية في العلاج الوظيفي والتي تشمل:

• العمل له تأثير إيجابي على الصحة والرفاهية
• العمل يخلق بنية وتنظيم للوقت
• العمل يجلب معنى للحياة؛ ثقافياً وشخصياً
• المهن (العمل) شيء فردي، حيث يقدّر الناس مهن (أعمال) مختلفة.

التمكين الوظيفي

أفضل ممارسة في العلاج الوظيفي تسعى لتوفير خدمات فعّالة ومحورها العميل (المريض) والتي تمكن الناس من الانخراط في وظائف الحياة. اطار ممارسة العلاج الوظيفي (OTPF) هو جوهر تخصص العلاج الوظيفي في الولايات المتحدة. النموذج الكندي للتمكين ومحوره العميل (المريض) (CMCE) يشمل التمكين الوظيفي كجوهر اختصاص في العلاج الوظيفي والإطار الكندي لعملية الممارسة (CPPF) كعملية أساسية للتمكين الوظيفي في كندا.

مجالات العمل

يحدد إطار ممارسة الجمعية الأمريكية للعلاج الوظيفي العمل في المجالات التالية:

• أنشطة الحياة اليومية (ADLs)

1. الاستحمام
2. استخدام دورة المياه والنظافة الشخصية بالمرحاض
3. اللباس
4. البلع والأكل
5. التغذية
6. التنقل الوظيفي
7. العناية بالأجهزة الشخصية
8. النظافة الشخصية
9. النشاط الجنسي

• أنشطة الحياة اليومية الثانوية (IADLs)

1. رعاية الآخرين
2. رعاية الحيوانات الأليفة
3. تربية الأطفال
4. إدارة الاتصالات
5. القيادة (السواقة) والتنقل في المجتمع
6. الإدارة المالية
7. الإدارة والصيانة الصحية
8. إنشاء وإدارة المنزل
9. إعداد وجبات الطعام والتنظيف بعدها
10. الأنشطة والتعابير الدينية والروحية
11. السلامة والصيانة الطارئة
12. التسوق

• الراحة والنوم

1. الراحة
2. الاستعداد للنوم
3. القيام بفعل النوم

• التعليم
• العمل

1. الاهتمام بوظيفة والسعي وراءها
2. البحث عن عمل وحيازته
3. الأداء الوظيفي
4. الاستعداد للتقاعد والتكيف معه
5. الاستكشاف التطوعي
6. المشاركة التطوعية

• اللعب

1. استكشاف اللعب
2. المشاركة باللعب

• أوقات الفراغ (الترفيه)

1. استكشاف الأنشطة الترفيهية
2. المشاركة بالأنشطة الترفيهية

• المشاركة الاجتماعية

1. المجتمع
2. العائلة
3. الأقران والأصدقاء

المشاكل التي تتطلب علاجاً وظيفياً والمتطلبات المهنية

المشاكل التي تتطلب علاجاً وظيفياً :

• مشاكل الإدراك (التناسق أو التآزر بين حركة اليد والعين).
• مشاكل حسّية (بصرية، سمعية، لمسية، وتعبيريه : ابتسام، حزن، فرح، بكاء).
• صعوبات حركة الأعضاء الكبرى (الساقين والجذع).
• مشاكل حركة الأعضاء الصغرى (الأصابع، الأيدي).
• مشاكل تنظيمية (صعوبات التذكر، وفهم الوقت، والمفاهيم المكانية).
• صعوبات تركيز الانتباه .
• مشاكل شخصية (صعوبة متعلقة بالبيئة المدرسية والاجتماعية).

المتطلبات المهنية :

• متطلبات جسمية يتطلبها العمل .
• الشروط البيئية الخاصة بالعمل .
• التحضير المهني الذي يتطلبه العمل.

يتعامل المعالج الوظيفي مع مرضى الجلطة الدماغية(stroke)ومرضى ارتجاج الدماغ(TBI) بالإضافة لهم دور في تاهيل مرضى الحروق والتأهيل البصري (vision rehabilitation) ومع مرضى إصابات العمل حيث مجال العلاج الوظيفي واسع جدا.