اسباب ارتفاع انزيمات الكبد

ارتفاع إنزيمات الكبد

يصنع الكبد بروتينات تُعرف بالإنزيمات، وهي مواد تساعد الجسم على أداء وظائفه من خلال تسريع التفاعلات الكيميائية ف الجسم، حيث تساعد هذه الإنزيمات الجسم على تكسير الطعام، تنقية الدم من السموم، محاربة الالتهابات، تخزين الطاقة ثم صنع البروتينات الضرورية لتخثر الدم.

ويشير ارتفاع إنزيمات الكبد (Elevated liver enzymes) إلى حدوث التهاب أو تلف على مستوى الكبد، حيث تنتشر هذه الإنزيمات في مجرى الدم من خلال تسربها من خلايا الكبد الملتهبة أو التالفة، وتشمل الإنزيمات التي تشهد مستوياتها ارتفاعا في الدم:

• ناقلة أمين الألانين (ALT).
• ناقلة أمين الأسبارتات (AST).
• الفوسفاتيز القلوي (ALP).

تعتبر مستويات هذه الإنزيمات بمثابة مؤشر على سلامة الكبد وأدائه لوظائفه بشكل صحي. لذلك، يمكن أن يكون ارتفاع إنزيمات الكبد حالة مؤقتة وحسب، في حين قد يشير إلى معاناة الكبد من اضطرابات صحية قد تؤدي إلى تلفه.

ما هي مستويات ارتفاع إنزيمات الكبد؟ 

يختلف الحد الأدنى لمستويات إنزيمات الكبد حسب جنس الشخص وعمره، لكن يمكن الاعتماد على المستويات التالية للكشف عن مدى ارتفاع مستويات الإنزيمات في دمك: 

• ناقلة أمين الألانين (ALT): أقل من 25 U / L للنساء أو أقل من 33 U / L للرجال.
• ناقلة أمين الأسبارتات (AST): أقل من 36 وحدة / لتر.
• الفوسفاتيز القلوي (ALP): بين 20 و 140 وحدة / لتر.

أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد 

بالإضافة إلى سرطان الكبد الذي يؤثر على مستويات إنزيمات الكبد، يحدث ارتفاع إنزيمات الكبد نتيجة الأسباب المسؤولة عن إحداث تلف أو ضرر بالكبد، وتشمل هذه الأسباب:

1. مرض الكبد الدهني

يعتبر مرض الكبد الدهني سببا من أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد، وينتج بفعل تراكم الكثير من الدهون على مستوى الكبد، ويشمل مرض الكبد الدهني نوعين أولهما الكبد الدهني الكحولي، والذي ينتج عادة عن الإفراط في شرب الكحول، ثم الكبد الدهني غير الكحولي الذي قد يحدث نتيجة المعاناة من السمنة واضطرابات متلازمة التمثيل الغذائي، يمكن أن يصاب الشخص من مرض الكبد الدهني من دون معاناته من أي أعراض، في حين قد يعاني البعض الآخر من التعب والألم في الجانب الأيمن من البطن.

2. متلازمة الأيض

تعرف متلازمة الأيض بمتلازمة التمثيل الغذائي، وهو مفهوم يشير إلى العديد من الحالات الصحية التي قد تؤدي إلى الإصابة بالعديد من الأمراض؛ كالسكري والسكتة الدماغية وأمراض القلب، وتشمل هذه الحالات الصحية ارتفاع نسبة السكر في الدم، ارتفاع ضغط الدم، زيادة الوزن، ارتفاع مستويات الدهون وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. تؤدي كل هذه الأسباب إلى ارتفاع إنزيمات الكبد.

3. التهابات الكبد

تساهم العديد من أنواع التهابات الكبد الفيروسي في الالتهابات المسؤولة عن ارتفاع إنزيمات الكبد، وتشمل؛ التهاب الكبد من النوع A و B و C و D و E، بالإضافة إلى الالتهابات الأخرى الناتجة عن المناعة الذاتية، أو عن الإفراط في شرب الكحول، وتشمل الأعراض التي قد يعاني منها المصاب بالتهاب الكبد بالإضافة إلى التعب؛ فقدان الشهية، البول الداكن، الحكة الجلدية واصفرار العين والجلد.

4. تشمع الكبد 

يعرف تشمع الكبد بتليف الكبد أو التليف الكبدي، وهو من أحد أنواع تلف الكبد الذي يؤدي إلى تندب الكبد نتيجة القضاء على أنسجته السليمة ومنعه من أداء وظائفه الاعتيادية، وهو ما يتسبب في حالة عدم علاجه في الفشل الدائم للكبد الذي يحتاج معه إلى عملية زرع. وتشمل الأعراض المشيرة إلى الإصابة به؛ التعب والحكة الجلدية.

5. الإفراط في الحصول على الكحول أو المخدرات

يمكن أن يكون الإفراط في شرب الكحول سببا في الإصابة بالتهاب الكبد الكحولي، في حين يعرف نوع التهاب الكبد الناتج عن الإفراط في الحصول على المخدارات بالتهاب الكبد السام، وكلاهما نوعان مسببان لالتهاب وتلف الكبد، وهو ما ينتج عنه ارتفاع إنزيمات الكبد